Entresto fct?

Entresto est un médicament ARNI: sacubitril/valsartan.

Mécanisme d’action (fonctionnement)
- Sacubitril inhibe l’enzyme neprilysine, ce qui augmente les peptides natriurétiques (ANP, BNP). Cela favorise la vasodilatation, la natriurèse et la réduction de la rétention d’eau.
- Valsartan bloque les récepteurs AT1 de l’angiotensine II, diminuant la vasoconstriction, la libération d’aldostérone et la rétention hydrosodée.

Indication principale
- Insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection réduite (HFrEF) pour réduire la mortalité cardiovasculaire et les hospitalisations liées à l’insuffisance cardiaque.

Précautions et contre-indications
- Pas d’utilisation avec un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) en même temps; en cas de passage d’un IEC, prévoir une période de lavage d’au moins 36 heures.
- Contre-indiqué pendant la grossesse.
- Risque d’angioedème (plus fréquent chez certaines personnes et chez celles ayant eu un angioedème avec IEC/ARB).
- Peut provoquer hypotension, hyperkaliémie et diminution de la fonction rénale; surveillance nécessaire des fonctions rénales et des électrolytes.

Dosage et démarrage
- Le dosage et le rythme de titration dépendent de votre traitement antérieur (ACEI/ARB) et de votre tolérance. Le médecin ajuste la dose progressivement pour atteindre l’objectif tout en surveillant la pression artérielle, les reins et les électrolytes.

Souhaitez-vous des détails sur le dosage dans votre situation ou des informations supplémentaires (effets indésirables, interactions, ou conseils pratiques pour le passage d’un autre médicament) ?